Сроки на которые выдается лист нетрудоспособности

Содержание

На какой период выдают больничный лист

Сроки на которые выдается лист нетрудоспособности

Когда работающего гражданина неожиданно настигает болезнь, то он идет на прием к врачу, где ему выписывают больничный лист – подтверждение о его недееспособности на протяжении нескольких дней или недель в зависимости от заболевания.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Больничный лист – это не только медицинский документ. Он несет еще и юридическую силу, ведь его наличием оправдывается отсутствие гражданина на рабочем месте и подтверждается, что у него имеются объективные причины того, что в данное время нет возможности исполнения должностных обязанностей.

В зависимости от причины выдачи листа нетрудоспособности меняется длительность периода, на который он выдается. Чем тяжелее заболевание, тем на больший период оттягивается срок его закрытия.

Документ выписывает лечащий врач, который, будучи специалистом, определяет сроки его оформления и продления по мере выздоровления пациента.

Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. Конкретный минимум не указывается в законодательных актах, врачи первоначально дают на лечение от 3 дней.

После повторного приема доктор продлевает больничный или закрывает его.

Доктор имеет право самостоятельно принять решение о продлении срока действия листа нетрудоспособности до 14 дней. Стоматологам дано право продлевать его до 10 дней. По окончании этого срока больного отправляют на врачебную комиссию, если есть необходимость лечиться дальше.

В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия.

Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме.

Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.

Если после прохождения курса лечения в состоянии больного не наблюдается улучшения, а сроки больничного уже исчерпаны, его направляют на врачебную комиссию для выявления признаков инвалидности. Признание пациента инвалидом означает закрытие больничного датой, когда он был отправлен на экспертизу.

При нехватке показателей для присвоения группы инвалидности лист нетрудоспособности вновь продлевается до выздоровления. По истечении срока ему вновь предстоит посещение комиссии для установления инвалидности. В случае отказа от процедуры, больничный лист закрывается.

Лист нетрудоспособности выдается пациенту после его полного закрытия, но не будет нарушения, если врач, выписав документ при первом посещении, отдает его больному. При последующих посещениях больной должен предъявлять его доктору для заполнения.

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Заболевание, вследствие которого проводится операция Длительность б/л в днях
Сердечно-сосудистая система 40-70
Позвоночник 40-120
Грыжа 20-45
Женские органы 20-45
Глаза 10-50

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням.

Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок.

Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты.

Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период.

При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых.

В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести.

Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

  1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
  2. Средняя степень: 1-2 месяца.
  3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения.

До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии.

На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней.

Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Срок предоставления больничного листа

После того, как пациент выздоравливает, лечащий врач закрывает документ о нетрудоспособности. Его необходимо передать в бухгалтерию предприятия, где трудится гражданин, где ему обязаны начислить оплату за дни вынужденной нетрудоспособности по причине заболевания.

Срок, в течение которого лист должен быть сдан, установлен в ФЗ No255. На это время работнику дается 6 месяцев, но обычно граждане сдают документ сразу при выходе на работу.

Если по каким-либо причинам лист был сдан позже, но до истечения 6 месяцев, то работодатель не имеет право не принять и не оплатить дни вынужденной нетрудоспособности.

Указанный в законе срок сдачи документа о нетрудоспособности касается всех видов больничных, включая уход за больным ребенком, за больным родственником и т. д.

В свою очередь, работодатель обязан начислить выплату больничного за 10 дней со дня его сдачи, а выплата производится в день ближайшей выдачи заработной платы.

Больничный лист оплачивается из средств фонда социального страхования, предприятие же обязано оплатить первые 3 дня листа нетрудоспособности, поэтому работодатель несет ответственность за своевременность и правильность начисления выплат перед ФСС.

Несвоевременная явка или неоднократные пропуски дней очередного приема у врача расценивается как нарушение режима лечения.

Доктор заносит информацию о нарушении в документ о нетрудоспособности. Замечание окажет влияние на размер оплаты больничного.

Оплата производится не на основании заработка и стажа работника, а исходя из МРОТ, установленного в регионе.

От чего зависит срок действия больничного листа?

Больничный лист – это не только юридический, но и финансовый документ, от правильного оформления которого зависит, выплатят ли деньги работнику за дни, когда он находился на лечении.

Читайте также  Принятие наследства после истечения установленного срока

Если в оформлении допущены неточности, например, ошибки в имени, фамилии, отчестве, в дате открытия или завершения периода заболевания и т. д., могут произойти ошибки в начислении средств.

Оплата листа производится в зависимости от длительности срока пребывания на больничном, от стажа работы, от размера заработной платы работника. Важным фактором является также, чтобы отсутствовали нарушения режима во время нахождения на лечении.

Находясь на амбулаторном лечении, граждане должны периодически являться на прием к врачу, чтобы тот мог удостовериться, что лечение дает результаты, и больной идет на поправку.

Это необходимо, так как доктора ограничены в предоставлении длительных сроков на лечение, если заболевание можно вылечить быстро.

В ситуации, когда признаки тяжелого заболевания налицо, и это подтверждает обследование, то в этом случае сроки продлеваются до максимальных, установленных законом.

Врач, который непосредственно курирует больного, уполномочен сам продлевать больничный лист до 2 недель, если заболевание не тяжелое. При некоторых заболеваниях он имеет право оставлять пациента на лечении до 30 дней.

Далее решение правомочна принимать врачебная комиссия, на которую должны быть предоставлены документы, подтверждающие, что назначенное лечение не принесло результатов, и больному необходимо дальнейшее лечение с продлением его сроков.

Срок листа нетрудоспособности (видео)

Если у Вас остались вопросы касательно периодов, на которые человек может получить больничный, Вы можете посмотреть это видео.

Все правила, касающиеся выписки больничного листа, регулируются в Приказе Минздравсоцразвития.

В нем определены условия, которые касаются сроков его выдачи в зависимости от различных факторов.

Независимо от заболевания датой открытия его доложен быть день обращения больного к врачу. Дата закрытия – полное выздоровление.

Источник: https://moyaidea.ru/srok-bolnichnogo-lista.html

Максимальный срок больничного листа в 2019 году — при онкологии

Оплата временной нетрудоспособности может осуществляться длительное время. Но работодатель не может постоянно обеспечивать больного сотрудника.

На какой максимальный срок в 2019 году выдается больничный лист? В период болезни человек утрачивает трудоспособность и не может, как правило, выполнять служебные обязанности.

Но если работник оформлен официально, государство гарантирует ему сохранение места и заработка.

Основанием для освобождения от работы и компенсации вынужденного отдыха становится больничный лист. Каков максимальный срок этого документа в 2019 году?

Общие моменты

Приказ Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011 утвердил бланк больничного листа. Форма его едина, независимо от основания обращения.

Но в каждом отдельном случае заполнение имеет свои индивидуальные особенности. Хотя ФСС не раз разъясняло основные аспекты относительно оформления и оплаты, количество вопросов не уменьшается.

Чаще всего граждан интересует допустимая длительность больничного листа. Что такое больничный лист? Это бланк формата А4 с водяными печатями и специальной разметкой.

Здесь указывается:

  • наименование медицинского учреждения, выдавшего документ;
  • название организации, в которую бланк предоставляется;
  • Ф.И.О. больного и номер его медицинской карты;
  • Ф.И.О. и должность врача, поставившего диагноз и выдавшего лист;
  • дата обращения пациента;
  • дата выдачи листа.

В больничном листе не ставится точный диагноз. Указывается причина нетрудоспособности в кодовом виде, а именно:

01 Для нетрудоспособных по болезни
02 В случае получения травмы
03 При нахождении в карантине

Соответственно срок пребывания на больничном будет всецело зависеть от основания нетрудоспособности.

Тем не менее, для каждого случая определен временной максимум, который должен быть оплачен работодателем.

Что нужно знать

Для оформления больничного листа необходимо обратиться в лицензированную медицинскую организацию.

Прием в госучреждении осуществляется на основании страхового полиса, для коммерческой организации понадобится паспорт.

Обратившийся пациент проходит обследование у терапевта или иного врача (в зависимости от причины обращения). При необходимости сдаются анализы, общие и дополнительные.

Лечащий врач назначает лечение и назначает дату следующего посещения (если требуется). На день обращения начинается срок больничного.

Открыть лист «задним числом» нельзя, это категорически запрещено законом. То есть все предыдущие дни болезни в больничном учтены не будут, а значит останутся неоплаченными.

Стандартный больничный лист нетрудоспособности выписывается на срок до 15 дней. Но если нужно дополнительное лечение или пациент нуждается в восстановлении, решение о продлении больничного принимается специальной врачебной комиссией.

Правом на открытие больничного листа располагают:

  • лечащие врачи;
  • стоматологи;
  • фельдшеры и иные работники со средним специальным медобразованием, уполномоченные решением вышестоящих инстанций сферы здравоохранения.

Заполняться больничный лист может как при первичном обращении, так и на дату закрытия. При этом открыт он может быть по месту обращения, а закрыт по месту лечения.

Назначение документа

Больничный лист это не только обоснование нетрудоспособности. Хотя его отсутствие приравнивает дни болезни к прогулам.

Официальный документ подтверждает законность отсутствия на рабочем месте. Но это еще и основание для получения компенсации за вынужденный «простой».

По действующему трудовому законодательству любой официально трудоустроенный работник имеет право на материальное возмещение временной нетрудоспособности.

Размер компенсации обусловлен средним заработком за два последних года и общим трудовым стажем. Например, восемь лет работы на одном месте позволяют получить оплату больничного в размере средней зарплаты.

При стаже меньше полугода больничные выплаты составят сумму в минимальном размере оплаты труда. Но в любом случае подтвержденное время болезни будет оплачено.

Вместе с тем не только болезнь самого работника позволяет получить больничный лист. Документ этот выдается женщинам на период беременности и родов.

Можно получить больничный при необходимости ухода за заболевшим ребенком. Предусмотрены законом и иные уважительные причины.

Нормативное регулирование

Порядок использования больничного листа определяется такими нормативами, как:

Заполнение листа осуществляется по строго утвержденным правилам. Выдавать этот документ вправе только организации, получившие соответствующую лицензию.

Максимальный срок больничного листа в год

Наибольший срок, на который единовременно выдается лечащим врачом больничный лист, составляет 15 дней. Стоматолог или фельдшер вправе выдать лист нетрудоспособности на 10 дней.

Если за это время выздоровления не произошло, то для продления больничного потребуется решение врачебной комиссии.

При этом в случае лечения в частном учреждении больной должен быть направлен на комиссию в медучреждение по месту регистрации.

На основании обследования и при благоприятном прогнозе выздоровления больничный лист продляется.

Максимальная продолжительность освобождения от работы не превышает 10 месяцев. До 1 года срок может продлеваться при:

  • туберкулезе;
  • долго заживающей травме;
  • оперативном вмешательстве.

Кому их выдают

Прежде всего, нужно знать — больничный лист выдается только официально работающим гражданам, с заработка которых отчисляются взносы в ФСС.

Связано это с тем, что больничные выплаты выплачиваются за счет социального страхования на случай временной нетрудоспособности.

Работающий не официально человек не может претендовать на оплату больничного. К категориям потенциальных получателей относятся:

Работающие граждане В том числе занимающиеся частной практикой и индивидуальные предприниматели
Лица, заболевшие или получившие травму В течение 30 дней с момента прекращения трудовой деятельности
Безработные Состоящие на учете в Центре занятости
Женщины, уволенные по причине ликвидации организации Или прекращения деятельности, у которых беременность наступила в течение года до признания безработными

Все перечисленные категории граждан получают больничный в случае собственной временной нетрудоспособности.

Но также работающие лица могут оформить больничный на период ухода за членом семьи:

До 60 дней максимум или на менее продолжительный полный период болезни При уходе за ребенком до 7 лет (в особых случаях срок больничного достигает 90 дней в год)
До 15 дней с возможностью продления по решению комиссии При уходе за ребенком 7-15 лет
До 3 дней с возможным увеличением до 7 дней При уходе за лицом старше 15 лет

В какие сроки выплаты

Как упоминалось выше, оплата больничного зависит от многих фактов. Не существует фиксированного размера выплат. При расчете учитывается средний заработок за двухлетний период.

При этом установлен предельный размер учитываемого заработка — 670 000 рублей за 2015 год, 718 000 рублей за 2016 год и 755 000 рублей за 2019 год. В расчет принимается только официальная «белая» зарплата.

Отсутствие заработка в расчетном периоде или небольшой, до полугода, страховой стаж ведет к начислению компенсации на основе МРОТ (7 800 рублей на 2019 год).

Стаж влияет на размер пособия следующим образом:

8 и более лет страхового стажа 100 % средней зарплаты
5-8 лет 80 %
До 5 лет 60 %

Порядок расчета может несколько отличаться, что зависит от основания начисления выплаты.

Обобщенная формула выглядит следующим образом:

Зарплата за 2 года ÷ 730 × % ср. з/п × количество дней по больничному = пособие по временной нетрудоспособности

Что по поводу сроков выплат, то зависит это от момента предоставления больничного работодателю. В течение 10 дней должен быть осуществлен расчет и начислена положенная сумма.

Выплата происходит в ближайшую дату, установленную внутренним распорядком для выдачи заработной платы и прочих обязательных выплат.

По беременности и родам

Женщины уходят в отпуск по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности, выданным по месту учета.

Максимальный срок больничного в этом случае определяется особенностями состояния пациентки (количеством детей, осложнениями, местом проживания):

Минимальный период 140 дней (70 дней до родов и столько же после)
Максимальный срок 194 дней (84/110)
Читайте также  Срок действия документов об окончании автошколы

Весь срок больничного по беременности и родам оплачивается, но только в пределах срока, указанного в БЛ. То есть по закону только установлено, сколько женщина может отдохнуть до и после рождения ребенка.

Но нормативы эти носят рекомендательный характер. По факту работница вправе трудиться почти до самых родов, если это допускают функциональные обязанности.

И после рождения малыша можно в любой момент времени вернуться к работе. Больничный лист открывается только на дни действительной нетрудоспособности.

Отработанное время оплачивается начислением заработной платы. Нельзя одновременно получать зарплату и пособие по нетрудоспособности.

Выплаты по БиР осуществляются единовременно за весь период. Больничный лист подается вместе с заявлением на декретный отпуск.

Если по причине сложных родов больничный продлевается, женщина получает дополнительный листок нетрудоспособности и также подает его работодателю для оплаты.

Послеоперационный период

Перенесенная операция практически всегда требует времени на восстановление. Но это не значит, что больничный лист выдается сразу на весь срок допустимого восстановления.

Всего после оперативного вмешательства по ТК РФ допускается восстанавливаться в течение года. При этом сначала больничный лист открывается на стандартный срок в 15 дней.

Далее период увеличивается по решению комиссии. Но продление БЛ требует, чтобы больной каждые 15 дней показывался лечащему врачу для оценки состояния.

Если прогноз лечения неблагоприятен, то в четырехмесячный срок с момента наступления временной нетрудоспособности больной направляется на медико-социальную экспертизу.

Отказ пациента от МСЭ ведет к автоматическому закрытию больничного. Когда прохождение экспертизы приведет к признанию человека инвалидом, ему устанавливается группа инвалидности.

: расчет больничного

Такой сотрудник может пребывать на больничном не дольше 4 месяцев непрерывно и не более 5 месяцев в целом в течение года.

Ограничения на длительность больничного начинают действовать с даты присвоения инвалидности. Оплате подлежит весь срок, на который распространяется действие больничного листа.

Сколько можно находиться, чтобы не уволили

Нормы о минимальном и максимальном сроке больничного трудовым законодательство установлены не просто так.

На это период работнику гарантирована не только оплата, но и сохранение за ним рабочего места.

Работодатель не вправе уволить работника по собственной инициативе, если предоставлен официальный документ о нетрудоспособности временного характера.

Единственное исключение, когда больной сотрудник может быть уволен, это ликвидация организации или прекращение деятельности ИП.

Но в этом случае еще месяц после увольнения больничный оплачивается. Если работник захочет уволиться по собственному желанию, то оплачены будут только дни до фактического увольнения.

В ситуации, когда работодатель незаконно увольняет заболевшего работника либо вынуждает его к увольнению по собственному желанию, необходимо обращаться в трудовую инспекцию или суд.

Однако нужно знать, что если сотрудник какое-то время не выходил на работу уже после закрытия больничного, то работодатель вправе оформить увольнение за прогул.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://jurist-protect.ru/maksimalnyj-srok-bolnichnogo-lista/

36. На какой срок лечащий врач лпу может выда­вать листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах?

Порядоквыдачи листка нетрудоспособности(справки) при заболеваниях и травмах

Призаболеваниях и травмах лечащий врачЛПУ выда­ет листок нетрудоспособностиединолично и единовремен­нонасрок до 10 календарных дней и продлеваетего едино­лично на срок до 30 календарныхдней (с учетом ориенти­ровочных сроковвременной нетрудоспособности прираз­личных заболеваниях и травмах).

Вособых условиях (вотдаленных районах сельской местности,Крайнего Севера и т.д.), по решению местныхорганов управления здравоохранением,выдача листков нетрудоспособностиможет быть разрешена лечащему врачу дополного восстановления трудоспособностиилинаправ­ления на медико-социальнуюэкспертизу.

37. Кому и на какой срок предоставлено право в лпу продлевать листок нетрудоспособности свыше 30 дней?

Присроках временной утраты трудоспособностиболее 30 дней решение вопроса дальнейшеголечения и продле­ния листканетрудоспособности осуществляетсяКЭК.

Приблагоприятномклиническом и трудовом про­гнозелистокнетрудоспособности может быть продлендо полного восстановления трудоспособности,но на срок не более 10 месяцев, в отдельныхслучаях (травмы, состояния послереконструктивных операций, туберкулез)- не более 12 месяцев, с периодичностьюпродления комиссией не реже, чем через30 дней.

Приочевидномнеблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе -не более 4 месяцев, с периодичностьюпродления комиссией не реже, чем через30 дней.

38. На какой срок выдают листок нетрудоспособно­сти частнопрактикующие врачи, работающие вне лпу?

Врачи,занимающиеся частной медицинскойпрактикой вне ЛПУ, имеют право выдаватьдокументы, удостоверяю­щие временнуюнетрудоспособность, на срок неболее 30 дней.

Принеобходимости продления листканетрудоспособ­ности свыше 30 дней,частнопрактикующий врач направля­етпациента для консультации и решениявопроса о даль­нейшем лечении наКЭК учреждения здравоохранения,обеспечивающего его медицинской помощьюв соответ­ствии с программойобязательного медицинского стра­хования.

39. На какой срок имеет право выдавать листок нетрудоспособности средний медработник?

Средниймедицинский работник, имеющийправо вы­даватьлистки нетрудоспособности, выдает его:единовре­меннонасрок до 5 дней, единоличнодо10 дней. В исключительных случаях (послеконсультации с врачом бли­жайшегоЛПУ) — на срок до 30 дней.

40. С какого времени выдается листок нетрудоспособности?

Призаболеваниях (травмах) листокнетрудоспособно­сти выдается в деньустановления нетрудоспособности(включаяпраздничные и выходные дни).

Не допускаетсяего выдача за прошедшие дни (когдабольной не был освиде­тельствованврачом).

В исключительных случаях листокнетрудоспособности может быть выданза прошедший период по решению КЭК.

Гражданам,обратившимся за медицинской помощью вконце рабочего дня, приих согласии, листокнетрудоспо­собности выдается соследующего календарного дня.

Гражданам,направленным в ЛПУ здравпунктом ипризнанным нетрудоспособными, листокнетрудоспособности выдаётся с моментаобращенияв здравпункт.

41.Какой документ выдается при обращениипаци­ентов за медицинской помощью настанции скорой ме­дицинской помощиили приемные отделения больниц, внерабочее для амбулаторно-поликлиническихучреждений время?

Врачами(фельдшерами) станций (отделений) скороймедицинской помощи и приемных отделенийбольниц вы­дается справкапроизвольной формы суказанием даты и времени обращения,диагноза, проведенных обследований,состояния трудоспособности, оказанноймедицинской помо­щи и рекомендацийпо дальнейшему ведению больного.

42.Каков порядок оформления нетрудоспособностипри сменном характере работы пациента,если на мо­мент обращения за медицинскойпомощью, в нерабочее для ЛПУ время, настанции скорой помощи или в прием­ныеотделения больниц пациент былнетрудоспособен?

Вэтом случае наосновании справки выданнойпаци­енту на станции скорой помощиили в приемном отделении больницы,врачом поликлиники по месту постоянногона­блюдения пациента выдается листокнетрудоспособности за прошедший периоднадни, когда по сменному графику он долженбыл выйти на работу, но не более 3-х дней.

Вслучае продолжающейся нетрудоспособностилисток продлевается в установленномпорядке.

43.Как оформляется нетрудоспособностьпри лече­нии в клиниках НИИ, клиникахцентров Российской ака­демии медицинскихнаук и клиниках департамента санитарно- эпидемиологического надзора РФ?

Таккак клиники этих учреждений организационно- методически подчиняются МЗ РФ, лечащиеврачи указан­ных учреждений имеютправо выдачи документов, удосто­веряющихвременную нетрудоспособность.

Напериод лечения в этих клиниках в листкенетрудоспособности, в графе «виднетрудоспособности» делает­ся запись«заболевание».

44.Выдается ли листок нетрудоспособностина пе­риод проведения профилактическихосмотров в клини­ках НИИ гигиены трудаи профзаболеваний?

Напериод проведения профилактическихосмотров в клиниках НИИ гигиены трудаи профзаболеваний листок нетрудоспособностиневыдается.

45.Как оформляется нетрудоспособность всвязи с заболеванием (травмой) работникам,для которых обя­зательны предварительныеи периодические медицинские осмотры?

Листокнетрудоспособности в связи с заболеваниемили травмой выдается и оформляется наобщих основаниях, крометого, этим работникам выдается медицинскоезаклю­чение о диагнозе заболевания,проведенном обследовании и лечении дляпредставления в здравпункты илимедицинс­кие учреждения, обеспечивающиеэкспертизу про­фессиональнойпригодности (периодические медицинскиеосмотры) утвержденных категорийработающих.

46.Как оформляется нетрудоспособность вслучае временного перевода на легкуюработу в связи с профессиональнымзаболеванием или заболеваниемтуберкуле­зом?

Вэтом случае по решению клинико-экспертнойкомис­сии, выдается листокнетрудоспособности на срок не более2-х месяцев с отметкой «доплатной листокнетрудоспособ­ности» (в соответствиис Трудовым Кодексом РФ).

47.Как оформляется листок нетрудоспособности,выданный клиниками и стационарамисистемы Минсоцзащиты?

Влистке нетрудоспособности, выданномклиниками и стационарами системыМинсоцзащиты, в графе «вид нетрудоспособности»делается запись: «протезирование»,«меди­ко — социальная экспертиза».

48.Каков порядок выдачи листканетрудоспособно­сти при лечении вспециализированных ЛПУ?

Гражданам,нуждающимся в лечении в специализиро­ванныхЛПУ, лечащие врачи выдают листокнетрудоспособ­ности с последующимнаправлением в учреждения соответ­ствующегопрофиля для продолжения лечения.

49.Каков порядок оформления нетрудоспособностипри ее наступлении вне постоянногоместа жительства?

Гражданам,находящимся вне постоянного местажительства, листок нетрудоспособностивыдается (продле­вается) лечащимврачом, установившим факт нетрудоспо­собности(сразрешения администрации ЛПУ),с учетом дней, необходимых для проездак месту жительства.

Лис­токнетрудоспособности, выданный иногороднимгражда­нам, должен быть заверенподписью главноговрачаили лица, которому делегировано этоправо (зам. главного вра­ча, дежурныйадминистратор), и гербовой (круглой)печа­тью лечебно — профилактическогоучреждения.

Документы,подтверждающие временную утратутрудоспособности российских гражданво время их пребы­ванияза границей, повозвращении подлежат замене на листокнетрудоспособности лечащим врачом сутверждени­ем его администрациейЛПУ.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1820657/

Экспертиза нетрудоспособности. Трудоспособность. Критерии. Временная нетрудоспособность. Выдача листка нетрудоспособности

Экспертиза нетрудоспособности позволяет с учетом медицинских и социальных критериев оценить возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности. При этом необходимо разграничить понятия трудоспособность и нетрудоспособность, определить их медицинские и социальные критерии.

Трудоспособность

– это состояние организма, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет человеку выполнять работу определенного объема и качества.

Выделяют два вида ее нарушения: временная и стойкая нетрудоспособность. В основе их дифференциации клинический и трудовой прогноз, т.е.

медицинский и социальный критерии.

Медицинский критерий

– точный диагноз в соответствии с принятой классификацией, отражающий стадию развития, клинический вариант и степень тяжести течения заболевания, фазу болезни, при обострении – степень тяжести обострения, степень функциональных нарушений, осложнения; сопутствующие заболевания.

Социальный критерий

– характер и условия труда пациента, определяющие трудовой прогноз при конкретном заболевании.

Лечащему врачу необходимо выяснять и фиксировать в медицинской документации характер и условия труда пациента: наличие неблагоприятных производственных условий и профессиональных вредностей, организацию, периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные органы и системы, положение тела во время работы, производственные обязанности и навыки, квалификацию.

Читайте также  Срок исковой давности по оспоримым сделкам МТИ

Однако наличие болезни не всегда сопровождается  нетрудоспособностью.

Так, при наличии одинакового диагноза вопрос о трудоспособности пациентов решается по–разному: при гнойничковом поражении кистей повар нетрудоспособен, бухгалтер может исполнять свои профессиональные обязанности.

Таким образом, при  наличии болезни человек может быть трудоспособным, если заболевание не препятствует выполнению профессионального труда, и нетрудоспособным, если выполнение работы затруднено или невозможно.

Причинойнетрудоспособности не всегда является заболевание самого пациента, причиной может быть отстранение от работы здорового работника, на пример — по карантину.

Медицинский и социальный критерии должны быть всегда четко определены и отражены в медицинской документации в соответствии с требованиями действующего законодательства в сфере социального страхования граждан.

Таким образом, под нетрудоспособностью следует понимать состояние, обусловленное болезнью, травмой, ее последствиями или другими причинами, когда выполнение профессиональной деятельности – полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно – невозможно. По длительности различают временную (ВН) и стойкую нетрудоспособность.

Временная нетрудоспособность

– невозможность осуществления работником трудовых обязанностей, обусловленная медицинскими причинами, а также социальными факторами, предусмотренными действующим законодательством, имеющими временный, обратимый характер, когда в ближайшее время ожидается выздоровление или улучшение состояния и восстановление трудоспособности. ВН может быть полной и частичной.

Полная ВН – неспособность работника к труду на определенный срок и необходимость лечения и соблюдения режима.

Частичная ВН – такое состояние организма, когда работник из-за болезни (травмы) не может выполнять свою обычную профессиональную деятельность, но без ущерба для здоровья может выполнять другую, с иным объемом  и режимом.

Временная  нетрудоспособность может быть в результате

  • заболевания и травмы, отравления (другие последствия воздействия внешних причин);
  • долечивания в санаторно-курортных учреждениях;
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина;
  • беременности и родов;
  • усыновления ребенка;
  • протезирования в условиях стационара.

Проблемы ВН решает экспертиза ВН — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, обоснованность диагноза, качества и эффективности проводимого  обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков ВН, в том числе своевременное направление на МСЭ и др.

ЛН выдается застрахованным  нетрудоспособным гражданам РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам, лицам без гражданства, в том числе лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;

гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах Федеральной службы по труду и занятости, в случае заболевания, травмы, беременности и родов.

Право на выдачу ЛН

при наличии лицензии на медицинскую деятельность, включая работы по экспертизе ВН, имеют:

  • лечащие врачи медицинских организаций (МО) государственной и частной форм здравоохранения;
  • лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) — НИИ, в том числе клиник протезирования и протезостроения;
  • фельдшеры и зубные врачи МО – в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Не имеют права выдачи ЛН

медицинские работники учреждений:

  • скорой помощи;
  • переливания крови;
  • медицинских организацийособого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
  • учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
  • приемных отделений стационаров;
  • бальнеологических лечебниц и грязелечебниц.

ЛН не выдается гражданам, не подлежащим социальному страхованию:

  • военнослужащим;
  • сотрудникам полиции;
  • сотрудникам ФСБ, ФСО, УФСИН, наркоконтроля;
  • учащимся, студентам, аспирантам, докторантам;
  • индивидуальным предпринимателям, нотариусам, адвокатам, не заключившим договор добровольного социального страхования;
  • лицам, находящимся под арестом, и при проведении судебно-медицинской экспертизы,
  • трудоспособным работникам, направленным с периодических медицинских осмотров на стационарное и амбулаторное обследование для выяснения причины заболевания и установления его связи с профессиональными вредностями;
  • призывникам, направленным военкоматами на обследование для уточнения годности к военной службе;
  • трудоспособным на период обследования и консультации;
  • при нахождении в отпуске без сохранения заработной платы, отпуске по беременности и родам, отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет. При сохраняющейся ВН ЛН выдается со дня окончания указанных отпусков.

Контроль за соблюдением Порядка выдачи и оформления ЛН осуществляется ФСС РФ.

Нормативно-правовая база ЭВН

Источник: https://alexmed.info/2017/01/25/%D1%8D%D0%BA%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%B0-%D0%BD%D0%B5%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/

Листок нетрудоспособности: допустимые сроки и продолжительность

Лист временной нетрудоспособности, часто именуемый больничным листом, является бланком строгой отчетности, как для медицинского учреждения, так и для организации, принявшей его к оплате. Этот документ подтверждает правомочность отсутствия сотрудника на рабочем месте и обеспечивает оплату дней болезни. Минимальный срок, на который он оформляется – 3 дня.

Продолжительность нетрудоспособности при амбулаторном лечении

При обоснованном обращении в медицинское учреждение больничный лист выдается лечащим врачом. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести заболевания или обстоятельств, вызвавших оформление документа.

Минимальный срок болезни трудоспособного гражданина – 3 календарных дня. Это время требуется для первичного приема, назначения и проведения лечения, заключительного осмотра и закрытия больничного.

Максимальный срок нетрудоспособности, который определяет лечащий врач без дополнительных мероприятий – 15 дней. Этот срок может быть продлен главврачом больницы до 30 дней. Случаи типичных сезонных заболеваний вписываются в эти рамки и удлинение периода нетрудоспособности по ним не предусмотрено.

При осложнениях заболевания, а также в случаях, рассматриваемых как тяжелые, возможно ежемесячное продление срока больничного листа медико-экспертной комиссией.

В этом случае период нетрудоспособности может быть увеличен до 10 – 12 месяцев.

По окончании этого времени комиссией принимается решение о прекращении лечения в связи с выздоровлением или направление пациента на экспертизу для назначения инвалидности.

При оформлении листка нетрудоспособности фельдшером или стоматологом больничный выдается не более чем на 10 дней.

Больничный при стационарном лечении

На период нахождения в стационаре, независимо от причины и целей, выдается лист временной нетрудоспособности. Чаще всего при выписке пациенту выдается закрытый больничный лист.

При необходимости продолжения лечения во внебольничных условиях заполнение документа продолжается лечащим врачом поликлиники, действуют правила амбулаторного лечения.

После операции, если лист нетрудоспособности не закрыт в стационаре, лечение завершает хирург. На это отводится не более 10 календарных дней.

За это время операционное поле заживает окончательно.

Последствия операции, если таковые формируются в виде хронических состояний, лечат терапевт или узкие специалисты, оформляя новый больничный.

Уход за больным

Документ о нетрудоспособности выдается при уходе за ребенком:

  • в возрасте до 7 лет включительно – на весь период болезни;
  • возраста 8 -15 лет – не более, чем на 15 дней;
  • от 15 до 18 лет – на 3 дня, с возможным продлением до 7 дней;
  • ребенком-инвалидом – на весь период лечения.

При уходе за взрослыми членами семьи возможно получение больничного листа на 3 дня.

Дополнительные условия

При длительном лечении может понадобиться санаторно-курортная реабилитация. Этот период может быть оформлен больничным листом с учетом времени, проведенного в дороге, но не более 24 календарных дней.

Предприятия ведут учет времени, проведенного на больничном, для установления периодов оплаты, которые компенсируются страховыми компаниями.

В типичных случаях трудоспособный работник может находиться на больничном сам не более 60 дней в году (за исключением тяжелых заболеваний по решению медицинской комиссии), а также по уходу за ребенком не более 60 (для одиноких родителей 90) календарных дней в году.

Больничный лист по уходу за ребенком может брать не только один из родителей, но и бабушка или дедушка, а также совершеннолетние братья и сестры, тети и дяди.

Контроль режима нетрудоспособности

Нарушение больничного или амбулаторного режима выражается в невыполнении предписаний лечащего врача. Это может повлечь за собой удлинение сроков лечения или возникновение осложнений. К наиболее распространенным нарушениям режима относятся:

  • дисциплинарные нарушения в стационаре (несоблюдение времени отдыха и постельного режима, пропуск процедур, употребление алкоголя и пр.);
  • несанкционированный уход из стационара;
  • неявка на назначенный прием при амбулаторном лечении;
  • несоблюдение режима домашнего лечения (отсутствие дом а во время визита медицинского работника, неявка не процедуры, несоблюдение графика приема медикаментов, употребление алкоголя);
  • преждевременный выход на работу;
  • отказ от медицинской экспертизы или неявка на нее.

Все нарушения фиксируются в листе временной нетрудоспособности. Это приводит к уменьшению суммы пособий.

Установить и отметить в документе факт нарушения режима может только медицинский работник, заполняющий бюллетень. Акты комиссий предприятия законной силы не имеют. Не проводятся также проверки выполнения режима страховыми организациями

Проверка оформления

Правильность заполнения документа о временной нетрудоспособности контролируется на всех уровнях. Проверка больничного проводится:

  • при открытии, продлении сроков больше нормативных показателей, закрытии больничного – администрацией медучреждения;
  • при принятии по месту работы больного – бухгалтерией предприятия;
  • при назначении компенсации пособий – в страховых службах.

Такая многоуровневая проверка исключает возможность использования подделок, неправомерное перечисление средств, а также злоупотреблений со стороны лечебных и трудовых организаций.

Незакрытый лист временной нетрудоспособности не рассматривается как документ, а время, проведенное на больничном, считается прогулом.

Правильное поведение во время болезни и корректное заполнение бюллетеня гарантируют сохранение рабочего места и материальную компенсацию.

В заключение прилагается сводная справочная таблица:

Источник: https://fotrss.ru/obschie-voprosy/srok-nahozhdeniya-na-bolnichnom.html

Понравилась статья? Поделить с друзьями: